氯化鈉

氯化鈉 (Sodium chloride)，化學式NaCl，無色立方結晶或細小結晶粉末，味咸。外觀是白色晶體狀，其來源主要是海水，是食鹽的主要成分。易溶于水、甘油，微溶于乙醇（酒精）、液氨；不溶于濃鹽酸。不純的氯化鈉在空氣中有潮解性。穩定性比較好，其水溶液呈中性，工業上一般采用電解飽和氯化鈉溶液的方法來生產氫氣、氯氣和燒堿（氫氧化鈉）及其他化工產品（一般稱為氯堿工業）也可用于礦石冶煉（電解熔融的氯化鈉晶體生產活潑金屬鈉），醫療上用來配置生理鹽水，生活上可用于調味品。?

通用名：氯化鈉

別名：食鹽

商品名：萬邦信諾康、石門

英文名稱：Sodium Chloride

氯化鈉注射液可補充血容量和鈉離子，用于各種缺鹽性失水癥（如大面積燒傷、嚴重吐瀉、大量發汗、強利尿藥、出血等引起）。在大量出血而又無法進行輸血時，可輸入氯化鈉注射液以維持血容量，進行急救。

暑天高溫下勞動，大量出汗，丟失氯化鈉量很大，常引起“中暑”，可在飲水中加以0.1％～1％的氯化鈉，或用含鹽清涼片溶于開水內飲用。

還用于慢性腎上腺皮質功能不全（艾迪生病）治療過程補充氯化鈉，一日約10克。

外用0.9％氯化鈉溶液可沖洗眼部、膀胱，洗滌傷口。還用于產科的水囊引產。

氯化鈉有好幾種制劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的制劑因制作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請咨詢醫生。

氯化鈉注射液

0.9％氯化鈉注射液：50毫升；100毫升；250毫升；500毫升。

濃氯化鈉注射液：每支1克（10毫升）。臨用前稀釋。

沖洗液：0.9％，500毫升；1000毫升；2000毫升；3000毫升。

氯化鈉滴眼液：0.4毫升：2.2毫克；8毫升：72毫克；10毫升：55毫克。

什么情況下禁止使用氯化鈉

肺水腫患者禁用。

妊娠高血壓綜合征禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用氯化鈉

腦、腎、心臟功能不全及血漿蛋白過低者慎用。

水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等慎用。

急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者慎用。

高血壓患者慎用。

低鉀血癥患者慎用。

高滲或等滲性失水患者慎用。

妊娠期、哺乳期婦女請權衡利弊，使用前請咨詢醫生。

0.9％氯化鈉注射液含有鈉離子、氯離子各154毫摩爾，比血漿氯離子的濃度高出50％，對已有酸中毒者大量應用，可引起高氯性酸中毒。

靜脈滴注時要注意無菌操作，嚴防污染，夏季開瓶24小時后不宜再繼續使用。

如發生輸液反應，應及時檢查并對癥處理，輸入過量可引起組織水腫。

輕微鈉過量的患者，飲水并且控制鈉攝入量就足夠了；但是，對急性口服氯化鈉過量的病例，在常規對癥和支持療法外，還應當洗胃。應當監測血清鈉濃度，如果出現了嚴重的高鈉血癥，則應該處理該癥狀。

對于患有高血壓、心力衰竭、外周或肺水腫、腎功能不全、先兆子癇或其他與鈉潴留相關疾病的患者，應當謹慎使用鈉鹽治療。

當經口服給予氯化鈉時，應當確保攝入足量的水。

氯化鈉溶液不應用于催吐，這種操作非常危險，并且有報道稱，有由于引發高鈉血癥從而導致死亡的事件。

用于滴眼時：

用藥后如發生眼部充血、紅腫、瘙癢者應咨詢醫師或藥師后再用；

不得做隱形眼鏡的安裝液或沖洗液使用；

當氯化鈉性狀發生改變時禁用，瓶口如接觸眼瞼及睫毛，可能使藥液污染，如發現氯化鈉渾濁，則不可使用。

發生了藥物不良反應怎么辦

藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

什么情況下需要立即就醫

腦水腫、呼吸困難、急性左心衰竭，高血壓，心率加快。

惡心、嘔吐、腹瀉。

腹部痛性痙攣。

電解質失衡。

肺及外周水腫。

嗜睡及意識錯亂。

驚厥、昏迷。

氯化鈉應該如何保存

氯化鈉藥品應該在室內避光、干燥處密閉保存。

不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。

藥物要遠離小孩。

氯化鈉可引起高鈉血癥，一旦出現嗜睡、意識錯亂、驚厥、昏迷等情況，請立即尋求急救處理。

氯化鈉有以下不良反應。

胃腸道不適（惡心、嘔吐、腹瀉及腹部痙攣性疼痛）。

電解質失衡。

肺及外周水腫。

嗜睡及意識錯亂。

驚厥、昏迷。

口渴、唾液、淚液分泌減少。

發熱、出汗、心動過速、高血壓或低血壓。

頭痛、眩暈、坐立不安、易激怒。

無力、肌肉震顫、強直。

其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

有些藥物可能與氯化鈉相互作用，包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與氯化鈉一起使用前請咨詢醫生。