心腦血管疾病
心腦血管疾病統稱心腦血管疾病,一般指高脂血癥、動脈硬化、高血壓等引起的心臟、大腦缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是嚴重威脅人類健康的常見病,尤其是50歲以上的中老年人,患病率較高、高致殘率和高死亡率的特點是中國居民死亡的主要原因。這種疾病可以表現為心悸、胸悶、頭痛、嘔吐、肢體偏癱等。
心腦血管疾病主要是抗血小板、以調脂等抗動脈粥樣硬化治療為主,高血壓也有治療、糖尿病、高脂血癥等。本病可引起心臟、血管、腦組織病變,導致循環、神經、泌尿、運動等系統受損,嚴重時可危及生命。積極治療可以延緩、控制疾病進展,改善預后。
就診科室 編輯本段
心血管內科、神經內科、內科
病因 編輯本段
高血壓
長期高血壓可使動脈壁增厚或硬化,管腔變窄,從而影響心臟和大腦的血液供應。高血壓可加重心臟負荷,容易導致左心室肥厚,進而導致高血壓性心臟病、心力衰竭。當血壓突然升高時,腦血管容易破裂,發生腦出血;或者大腦硬化的小動脈形成栗子大小的微動脈瘤,血液波動時,小動脈血流中斷,導致腦出血;或者高血壓加速了動脈硬化的進程,動脈內皮細胞受損,血小板容易在傷口聚集,容易形成血栓,從而導致心肌梗死或腦梗塞。
血液黏稠
吃太多脂肪食物、缺乏鍛煉等,可導致血液黏稠度增加,導致心腦供血不足,從而可能引發心腦血管疾病。現代生活節奏緊張,家庭、職業壓力越來越大,人們 s的情緒變得越來越不穩定;同時,過量飲酒、吃太多脂肪食物、缺乏必要的運動,再加上生活環境的污染,空氣中負離子含量急劇下降,體內負離子攝入不足這些因素直接導致人體新陳代謝減慢,血液流速減慢,血液粘稠度迅速升高,導致心臟和大腦供血不足如果不及時阻止,、調理會導致冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
糖尿病
隨著糖尿病的進展,會逐漸出現各種心腦血管并發癥,如冠狀動脈粥樣硬化等、腦梗死等。糖尿病是心臟病或缺血性中風的獨立危險因素隨著糖尿病的進展,會逐漸出現各種心腦血管并發癥,如冠狀動脈粥樣硬化等、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。
吸煙
在每天吸煙超過20支的人群中,冠心病的發病率是非吸煙者的3.5倍,冠心病、腦血管疾病死亡率是非吸煙者的6倍,蛛網膜下腔出血多3 ~ 5例.7倍。腦梗死的危險因素中,吸煙是第一位的。尼古丁可增加血漿中腎上腺素含量,促進血小板聚集和內皮細胞收縮,引起血液粘度因子增加。
酗酒
長期大量飲酒會增加血液中的血小板,進而導致血流調節不良、心律失常、高血壓、高血脂使心腦血管疾病更容易發生。酒精攝入量與出血性中風有直接的劑量相關性。每天攝入超過50克酒精的人患心腦梗塞的風險增加。長期大量飲酒會增加血液中的血小板,進而導致血流調節不良、心律失常、高血壓、高血脂使心腦血管疾病更容易發生。少量飲酒有益,大量飲酒有害。
血管平滑肌細胞的異常代謝
血管組織和人體其他組織一樣,在一定時期內完成代謝。在血管壁平滑肌細胞代謝過程中,如果不能正常形成新的細胞組織,血管壁本身就會存在“缺陷”,很容易使血管不通暢,就像一條破舊的舊管道,隨時可能堵塞或破裂。血管是血液循環的重要通道,也受神經系統支配,所以神經系統異常也會導致血液供應的紊亂。所以心腦血管疾病的原因是多方面的。
其他
如肥胖、勞累、不良生活習慣、情緒緊張會促進心腦疾病的發生。
癥狀 編輯本段
心腦血管疾病的臨床癥狀因病變部位不同而不同。
典型癥狀
心血管疾病:心慌、氣短、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、胸骨后壓迫性或收縮性疼痛、胸悶不適等。
腦血管疾病:偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語、頭暈、頭痛、耳鳴等。
其他癥狀
心血管疾病:水腫、發紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐、左后背痛、左手臂痛等。
腦血管疾病:交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟失調、眩量等;肢體無力、麻木,面部、上下肢感覺障礙;單側肢體運動不靈活;語言障礙,口齒不清;記憶力下降;突然視力模糊或眼球運動不靈活;小便失禁;平衡失調,站立不穩;意識障礙;頭痛或惡心嘔吐等。
檢查 編輯本段
可以根據相關疾病進行檢查。
體格檢查應注意生命體征,以及心臟和中樞神經系統的檢查,這有助于診斷病變的性質和部位。
常規檢測項目主要是血壓、心電圖、血常規、尿常規、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、血液流變學的測定等。
頭顱CT和磁共振成像、腦血管造影、經顱彩色多普勒超聲可以發現腦血管疾病的部位和性質。
超聲心動圖、放射性核素心肌顯像、選擇性冠狀動脈造影和冠狀動脈造影有助于判斷心血管疾病的部位和程度。
診斷 編輯本段
醫生診斷心腦血管疾病主要依據臨床表現和輔助檢查。
患者出現心慌、胸悶、頭痛、嘔吐、肢體偏癱等心腦血管疾病的表現。
頭顱CT和磁共振成像、腦血管造影、經顱彩色多普勒超聲可以發現腦血管疾病。
超聲心動圖、放射性核素心肌顯像、選擇性冠狀動脈造影和冠狀動脈造影可以發現心血管疾病。
這種疾病和呼吸系統的需要、消化系統、神經癥等疾病進行鑒定。
如果出現心悸、胸悶、頭痛、嘔吐、偏癱等表現,要及時去醫院。
醫生通過了體檢、輔助檢查可用于診斷和鑒別診斷。
治療 編輯本段
心腦血管疾病的治療主要采用抗血小板治療、血管內保護療法、降脂治療、抗凝治療、手術治療等。
保持心態平衡
冠心病、高血脂患者尤其要放松心態,避免過多的情緒起伏。
適當運動
心腦血管患者要適當運動,運動量減少也會造成血流緩慢,血脂偏高。要合理安排鍛煉時間,控制運動量。
在冬天,你應該等到太陽升起后再運動此時溫度升高,可以避免身體突然受到寒冷刺激而生病。
控制危險因素
控制高血壓、血脂紊亂、糖代謝紊亂吸煙等危險因素可以延緩、控制疾病進展,甚至預防心腦血管事件。
嚴格控制血壓在理想水平,服用有效的調脂藥物,控制糖尿病,改善胰島素抵抗和異常代謝狀態。
藥物治療
根據不同的心腦血管疾病,給予針對性的治療藥物,以緩解癥狀,改善預后,預防并發癥。
外科治療
通過手術或介入治療,在出血部位止血,消除血腫,或改善缺血部位的血液供應。
康復治療
在病人 s病情穩定,他應該從簡單的被動運動開始,逐步做主動運動,最終達到生活自理的目的。
早期康復訓練對腦血管疾病患者的功能恢復尤為重要。
危害 編輯本段
可引起心臟、血管、腦組織病變,導致循環、神經、泌尿、運動和其他多系統損傷嚴重時可危及生命。
預后 編輯本段
積極治療可以延緩、控制疾病進展,改善預后。
預防 編輯本段
心腦血管疾病的預防包括一級預防和二級預防一級預防是指發病前預防,即無病預防發生;二級預防是為了降低復發風險,降低致殘率,也就是防止病后復發。
防止栓塞
血管,尤其是冠狀動脈,在寒冷的冬天容易收縮、痙攣,供血不足,并可能導致栓塞,我們應該非常注意保暖。
高危患者可在醫生指導下采取有效的抗血栓治療,如長期服用阿司匹林。
注意問題 編輯本段
睡覺時,人體的神經系統處于抑制狀態,缺乏活力早上起來突然運動量大,神經興奮性突然增強,容易誘發心腦血管疾病,所以冬天要多加注意。
改變生活方式
不良的生活方式是心腦血管疾病的誘因、發展的重要因素直接影響疾病的康復和預后。控制飲食總量,調整飲食結構;堅持鍛煉,循序漸進,量力而行,持之以恒;戒煙戒酒,勞逸結合;減少鈉鹽的攝入,每日食鹽量控制在5g以內;增加鉀鹽的攝入量,每天鉀鹽≥4.7g。
多吃含精氨酸的食物
富含精氨酸的食物有助于調節血管張力、抑制血小板聚集,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。
控制血壓和血脂
將血壓控制在理想范圍內,是預防心腦血管疾病的重中之重。
如果血脂過多,很容易引起“血稠”沉積在血管壁上,逐漸形成小斑塊,也就是常說的動脈粥樣硬化,會導致各種心腦血管疾病。常見的血脂控制是服用調脂藥物:包括他汀類藥物貝特類藥物煙酸等。血脂異常是心腦血管疾病的獨立危險因素,控制血脂也成為心腦血管疾病防治的重中之重。
進補要適度
我國人民有冬季進補的習慣,冬季人們很少運動此外,大量進補的熱性食物和藥酒也容易引起高血脂,誘發心腦血管疾病所以冬季進補一定要根據個人體質來進行。

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